急迸性肾小球肾炎,是由多种不同病因引起的,具有共同 临床表现和病理变化的综合征。其病因有:
(1)原发性:前驱有链球菌感染史或有前驱的胃肠道、呼吸道感染表现。按其发病机理分为3型:I型为抗肾小球基底 膜抗体型,这类患者在血液中可直接找到抗肾小球基底膜抗体,电镜下可见肾小球基膜内侧呈线状沉积物;I型为免疫复 合物型,电镜下可见肾小球基膜外有免疫复合体呈团块状沉 积;I型为发病机理不明。
(2) 继发于其它原发性肾小球疾病;如膜增殖性肾小球肾炎〔特别是互型)、膜性肾病、lgA肾病(较少见)。
(3) 继发于感染性疾病:如感染性心内膜炎后肾炎、败血症及其它感染后肾炎。
(4)继发亍其它系统疾病:如狼疮性肾炎、肺出血一肾炎,综合征、紫癜性肾炎、弥漫性血管炎(韦格内氏肉芽肿、过敏性 血管炎等)肾炎、冷球蛋白血症肾炎等。
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